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          東南網(wǎng)3月25日訊(海峽導報記者 錢(qián)玲玲)“所有手續都不需要自己辦,我只提供了銀行卡號,生育津貼就自動(dòng)到賬了,太驚喜了!”剛生完一對雙胞胎,“95后”寶媽謝女士就體驗到了“解放雙手”的快樂(lè )。

          一直以來(lái),生育費用結算材料多、津貼申領(lǐng)手續繁瑣始終是困擾新手爸媽的一個(gè)難題。從群眾視角出發(fā),廈門(mén)市醫保部門(mén)積極響應國家醫保局“高效辦成一件事”工作部署,攻堅克難、集智攻關(guān),勇做新時(shí)代的“破冰者”,實(shí)現集成、高效、便捷的“一條龍”全流程生育保障,為推動(dòng)建設生育友好型社會(huì )貢獻“醫保力量”。

          寶媽體驗 無(wú)感智辦 生育津貼自動(dòng)到賬

          去年12月底,謝女士在廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫院生下一對雙胞胎。第一次迎來(lái)小生命,一家人在高興之余,也難免手忙腳亂。“坐月子的時(shí)候,我才想起生育津貼這件事。我姐以前生孩子要準備出院小結等各種材料,然后才能申領(lǐng)生育津貼。不過(guò),懷孕期間,我一直在關(guān)注‘廈門(mén)醫療保障’微信公眾號,了解到今年廈門(mén)在全省首創(chuàng )了生育津貼‘免申即辦’,當時(shí)我也忙,就讓我老公試著(zhù)操作一下。”

          “收到了一條短信,他根據操作提醒打開(kāi)‘廈門(mén)醫療保障’小程序,看到有‘生育津貼免申即辦’的按鈕,就點(diǎn)了進(jìn)去,只輸了銀行卡號,就辦完了,太方便了!”謝女士回憶說(shuō)。

          沒(méi)想到什么材料都不需要自己提供,過(guò)了幾天一查,2萬(wàn)多元的生育津貼已經(jīng)到賬了。謝女士感慨萬(wàn)千:“真是太為寶爸寶媽考慮了,太貼心了!”

          簡(jiǎn)化流程 無(wú)需墊付 生育醫療費用即時(shí)結算

          和謝女士一樣,近年來(lái),廈門(mén)的寶媽們都在持續感受到醫保服務(wù)越來(lái)越集成、高效、便捷。針對“生育一件事”,廈門(mén)市醫保部門(mén)精準施策,通過(guò)不斷“做減法”,持續簡(jiǎn)化群眾辦事流程。

          早在多年前,廈門(mén)就推出“不設置產(chǎn)前登記、不要求選擇產(chǎn)檢及分娩醫院”的創(chuàng )新做法,參保職工在廈門(mén)市任一定點(diǎn)醫療機構可直接掃醫保碼或刷社??ㄏ硎苌t療費用即時(shí)結算,無(wú)需個(gè)人墊付,同時(shí)省內生育醫療費用也享受直接結算“免申即享”,省外相關(guān)費用直接結算享受“備案秒享”。

          與此同時(shí),2023年1月廈門(mén)在全省率先實(shí)現生育津貼與計劃生育情況脫鉤,取消收取生育服務(wù)證或計劃生育登記表,只需病歷資料即可辦理生育津貼申領(lǐng)。該舉措的推行,進(jìn)一步保障廈門(mén)市參保女職工生育享有醫療保障,享受生育津貼待遇。截至目前,已有超6.6萬(wàn)名參保女職工享受生育津貼簡(jiǎn)易便捷申領(lǐng)。

          此外,廈門(mén)還實(shí)現生育保險待遇“全程網(wǎng)辦”和“一窗通辦”,產(chǎn)婦可通過(guò)廈門(mén)醫療保障官網(wǎng)和微信公眾號、閩政通APP等“網(wǎng)上辦”“掌上辦”生育保險業(yè)務(wù),隨時(shí)查詢(xún)進(jìn)度,也可就近至遍布全市的醫保經(jīng)辦窗口或基層代辦點(diǎn)線(xiàn)下辦理。

          創(chuàng )新進(jìn)階主動(dòng)推動(dòng)生育津貼“免申即辦”

          改革只有進(jìn)行時(shí),沒(méi)有完成時(shí)。政務(wù)服務(wù)流程的集成重塑,實(shí)現數據互聯(lián)互通是基礎。2023年9月,廈門(mén)市醫保部門(mén)顛覆傳統模式,創(chuàng )新再造流程,在全省率先上線(xiàn)生育津貼“免申即辦”,由產(chǎn)婦發(fā)起申請轉變?yōu)獒t保部門(mén)主動(dòng)推送。

          符合生育津貼申報條件的參保職工在廈門(mén)市定點(diǎn)醫療機構直接結算分娩醫療費用后,醫院會(huì )上傳產(chǎn)婦分娩信息,實(shí)時(shí)共享至醫保經(jīng)辦機構;醫保部門(mén)自動(dòng)計算生育津貼待遇并主動(dòng)推送給產(chǎn)婦,產(chǎn)婦只需根據短信提醒完善個(gè)人信息,即可等待發(fā)放生育津貼待遇,全程“零材料”“零跑動(dòng)”。

          由以往的“人找待遇”轉變?yōu)?ldquo;待遇找人”,背后凝結著(zhù)廈門(mén)市醫保部門(mén)的智慧與決心,瞄準“卡脖子”的關(guān)鍵難題,不僅要讓群眾辦成“一件事”,更要辦好“一件事”。截至目前,廈門(mén)超700名參保女職工已享受生育津貼“免申即辦”。

          責任編輯:唐秀敏

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